关节病是一种软骨组织退行性疾病,可影响椎骨关节和骨骼的所有骨骼。髋关节(HJ)是最大且受力最大的骨关节。因此,髋关节病(髋关节变形性关节病)是 50 岁以上患者残疾的常见原因。

髋关节(髋关节的关节病):症状
原因
髋关节病的病因多种多样。这种病理学可能导致:
- 与年龄相关的软骨营养不良变化。
- 运动员多年来持续进行体力活动并承担重物。
- 先天性发育不良。
- TJ受伤。
- 股骨头坏死(Perthes 病)。
股骨头位于骨盆的髋臼内,覆盖有弹性软骨。
有单侧病变(当疾病影响一个关节时)和双侧病变(当两个髋关节表面都受到影响时)。
髋关节关节炎的症状

诊断后,会观察到髋关节的以下症状:
- 软骨变薄,变得干燥和粗糙。
- 下面的骨头增厚,向两侧生长。
- 关节囊纤维化和炎症。
- 胶囊内出现炎症渗出物。
- 关节僵硬,发生挛缩。
从外部来看,这些变化表现为以下症状:
- 关节疼痛,放射至腹股沟、臀部和膝盖。
- 开始(早晨)的疼痛症状在热身后消失。
- 僵硬、不确定、跛行的步态。
- 通过缩短受影响一侧的腿(其原因是挛缩)。
- 股骨肌肉衰弱和萎缩。
- 关节嘎吱作响。
疾病的阶段
根据体征和症状,可以区分疾病的三个阶段:
第一
- 不适和疼痛,通常会随着休息而减轻。
- 没有外部症状——跛行、僵硬、萎缩。
这些症状并不会特别引起患者的警觉,也很少有人注意到阵发性疼痛,更不用说开始治疗了。
但恰恰在初始阶段,髋关节的关节病仍然是一种可逆的疾病。
第二学位
- 疼痛症状变得更加严重,甚至在休息时也可能持续。
- 髋关节的功能特点下降:
- 髋部外展和内旋出现限制
- 观察到跛行
- X光片显示:
- 边缘骨赘;
- 头部变形及其轮廓变化;
- 减少关节空间。
第三阶段
- 疼痛变得持续,最难以忍受的夜间疼痛也开始了。
- 病人被迫依靠拐杖。
- 臀部、大腿和小腿肌肉的运动受到严重限制和萎缩。
- 腿明显缩短并跛行。
- 由于骨赘过度生长,关节间隙几乎消失,髋关节发生融合和功能完全丧失。
第一次发作发生在相当年轻的时候——四十岁出头。一个人很可能会在 50-60 岁的时候忘记它并记住它,此时关节变形变得严重,影响生活质量。
诊断
进行 X 射线和功能诊断。骨科医生不仅破译图像,还旋转、向各个方向弯曲股骨,并研究行走时出现的症状。
然而,越来越多的情况是,如果患者被怀疑患有髋关节病,领先的专家会转而使用磁共振成像 (MRI) 进行诊断。对此的解释是该程序的绝对安全性和高信息含量。 MRI 检查可以在早期发现髋关节最轻微的变化,从而有助于制定最有效的治疗策略。
髋关节髋关节病的治疗
治疗按照“越早越好”的原则进行。
早期髋关节炎可以通过以下方法治疗:
- 软骨保护剂。
- 轻物理疗法——游泳、有氧运动、步行和骑自行车。
- 关节上允许的物理负载的调节。
- 重量修正(向下)。
- 物理治疗
- 提取程序。
- 按摩疗程。
- 压迫疼痛部位。
非甾体抗炎药可以缓解疼痛症状。
每年疗养治疗也很有效。
关节内注射皮质类固醇止痛可用于治疗后期更剧烈的疼痛。
由于髋关节完全消失,晚期髋关节的治疗非常困难。在这种情况下,软骨保护剂绝对没有用。
各种软膏和凝胶形式的外部疗法可以缓解肌肉痉挛和疼痛,但当然不会以任何方式影响患病关节的状况。因此,您需要对各种广告采取明智的方法,确保通过在痛处涂抹药膏,您可以很快忘记这种疾病。
髋关节置换术

在髋关节炎第三阶段完全恢复髋关节的唯一选择是手术 - 髋关节内假体(萎缩术)。
内置假体由两个部件组成:头部和杯子。
这个操作并不容易:
- 手术后,需要较长的康复期。
- 关节的愈合是痛苦的(疼痛可能持续一年)。
- 您必须借助助行器或使用拐杖作为支撑行走一段时间。































